FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO

SEMINARIO MUNICIPAL DE JUVENTUDE DE TERREIRO DE TERESINA–PI

FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO 

ESTE FORMULÁRIO DEVE RETORNAR - Totalmente preenchido e em letra de forma- Não devem ser esquecidos os itens hospedagem e alimentação.- Deve ser observada a data limite da entrega de inscrições -17/04/2012[Image][Image]    
CASO ESTA FICHA NÃO ESTEJA DENTRO DOS REQUISITOS ACIMA, SERÁ DESCONSIDERADA A INSCRIÇÃO
D A D O S  D O  E V E N T O Evento: III SEMINÁRIO MUNICIPAL DE JUVENTUDE DE TERREIRO DE TERESINA -PI                 Período: De 20 a 22 de Abril de 2012O que você precisa? Alimentação (   )   Hospedagem (    )
DADOS PESSOAIS DO PARTICIPANTE Nome completo: Sexo: M(     )      F(     ) Endereço residencial:  Cidade: Estado: CEP: Telefone residencial: Celular:  CPF: RG: Órgão expedidor: E-mail: INSTITUIÇÃO QUE REPRESENTA Nome do Terreiro: Cargo/Função: Telefones : Fax:QUAL SEU INTERESSE EM PARTICIPAR DO EVENTO?  

PECULIARIDADES/OBSERVAÇÕES DO PARTICIPANTE:
 Necessidades especias?  Remédio (      ) Alimentação (      )Caso afirmativo
 explique: ____________________________________________ 
DEVOLUÇÃO DO FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃOData limite para recebimento desta ficha: 17 de Abril de 2012DEVE SER ENVIADO PARA: E-MAIL: redecultosafrospi@gmail.com / (086)8802-3047/9966-7297/8838-7771